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一、心血管疾病 心绞痛，心肌梗死，心肌炎、心肌病等。 二，呼吸系统疾病 胸膜炎、气胸、肺炎等。 三，消化系统疾病 反流性食道炎，食道裂孔疝，胃溃疡等。 四、胸壁疾病。 肋软骨炎、肋骨骨折等。 五、其他因素 神经官能症、带状疱疹、胸部外伤、过度通气综合症等。孙勇 副主任医师 2024-10-19 19:11:12
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经常会有这样的病人，年纪20-30岁左右，到心脏科就诊的原因是“胸口胸口刺痛”，自我描述是“一阵阵的”，可以自行缓解。对于年轻人的胸口刺痛很多，我们可以根据患者病史，分析不同的原因。1.胸壁疾病：如肋间神经痛、肋软骨炎、继发于外伤炎症或者病毒（如带状疱疹病毒）感染之后2.心脏疾病：对于心包炎心肌炎的患者，也可以表现为局部疼痛，，其他如冠心病心绞痛也可表现为胸痛。3.肺部疾病：肺组织的占位性病变，肺结节病也会出现胸部疼痛。而胸膜炎的病人，如果遗留有胸膜增厚，纤维条索病人会表现为疼痛，深呼吸受限，CT检查也可以进一步确诊。4.心脏神经官能症：这个原因占了年轻人胸口刺痛原因的绝大部分，即患者并没有陈秀梅 副主任医师 2022-12-07 10:02:44
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%~90%发生率)； 2、胸膜炎性胸痛(40% ~70%发生率）； 3、晕厥(11%~20%发生率)； 4、烦躁不安、惊恐甚至濒死感（15%~55%发生率）； 5、咳嗽(20%~56%发生率)； 6、咯血(11%～30%发生率)； 7、心悸(10%～32%发生率)； 8、低血压和(或)休克(1%-5%发生率）； 9、猝死(1%发生率)。 二、体征 1、呼吸急促(52%发生率)； 2、哮鸣音(5%~9%发生率); 3、细湿哕音、血管杂音(18%~51%发生率); 4、发绀(11%~35%发生率王智刚 主任医师 2020-07-05 10:15:21
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，促进肾衰竭的发生。3.长期服用潜在肾毒性药物患者：可损伤患者的肾脏功能，引起疾病。三、症状1.典型症状食欲减退、恶心呕吐：消化系统症状一般最早出现，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、舌、口腔溃疡、口腔有氨臭味。晚期表现为胃肠道溃疡、呕血、便血等。 尿量减少：因水代谢紊乱，常出现少尿甚至无尿。 乏力：高钾血症、高磷血症等会引起乏力感，严重高钾血症会危及生命。 2.其他症状 可有皮肤瘙痒、尿素霜沉积、尿毒症面容等表现。 3.并发症状 心力衰竭：心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，同时慢性肾衰竭患者也是心血管疾病的高危人群。 呼吸衰竭：患者出现尿毒症性肺水肿、尿毒症性胸膜炎等。 代谢性酸中毒吴玉伟 主治医师 2021-09-06 00:39:20
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1、头孢曲松导致胆囊结石例1；男，38岁。因胸膜炎给予头孢曲松钠2．0g 生理盐水100ml静滴。2次／d（day，天），7d后复查B超发现胆囊内沙样沉积物，14d后复查B超发现胆囊内一枚结石，约15mm×10mm大小，即停药，予对症治疗，15d后复查B超胆结石已消失。例2：男，12岁，因肢体骨折给予头孢曲松1．0g 生理盐水100ml静滴，2次／d，12d后出现右上腹绞痛，B超示胆囊泥沙样结石。停药4d后复查B超，发现胆囊内结石已消失。作者提示，剂量过大，时间过长，高浓度的头孢曲松则可在胆囊内与钙离子结合，产生泥沙状的沉淀物，导致胆道假性结石。强调尽量避免大剂量，长时间用药，避赵刚 主任医师 2019-04-06 17:20:12
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,甚至可为SLE的首发症状。呼吸系统受累男性更为常见。肺部病变是SLE的诊断标准之一,肺部病变和死亡率上升相关。呼吸系统的所有结构均可受累,最常见的是胸膜病变,肺部病变少见。SLE患者的肺部病变按起病的方式可分为急性和慢性病变两类，急性肺部病变有狼疮性肺炎、弥漫性肺泡出血和肺水肿;慢性病变有弥漫性间质性肺炎和纤维化及肺血管病变及肺动脉高压等,但与类风湿性关节炎RA等其他结缔组织病相比,相对较少见。 系统性红斑狼疮的胸膜-肺病变表现如下。 胸膜病变:胸膜炎,胸腔积液。 肺实质病变和间质性病变: UIP, NSIP, DAD, OP, LIP，急性狼疮性肺炎(急性可逆性低氧血症王智刚 主任医师 2019-12-14 16:18:29
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全国残疾人抽样调查数据显示，在可导致肢体残疾的病种中，位居第一的是脑血管病，第二的便是关节疾病。而在关节疾病大类中，类风湿关节炎是导致女性患者肢体残疾的首位病因。类风湿关节炎多发于女性，男女比为1∶3。类风湿关节炎是一种全身性自身免疫疾病，也是一种病因未明的、慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是常发于手、腕、足等小关节，反复发作，极易致残，常常伴有发热、疲乏无力、心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等并发症。目前，该病发病原因尚未研究清楚。文献资料表明，该病和女性雌孕激素失衡相关，人流或生产后容易诱发此病，再比如寒冷、潮湿、慢性病毒（牙齿周围、肠道等慢性病毒）感染、大气污染王明杰 副主任医师 2024-09-05 16:55:24
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“胃疼”，除了胃病以外，还可能是胆囊炎，胰腺炎，阑尾炎等，上述列举的还是症状典型的情况，在不典型的患者，可能性就更多了。而我们遇到的极端情况，甚至可能是心梗，胸膜炎，带状疱疹等更加意想不到的疾病。 那么，遇到这种情况，普通人该如何判断呢。我建议大家注意如下几点：1.根据疼痛性质先做简单的基本判断，比如胃溃疡等往往会伴有反酸烧心等症状；胆囊炎一般会有胆囊结石病史，疼痛会是那种阵发性的剧烈的绞痛，往往会向右肩背部放散；胰腺炎一般有暴饮暴食或者饮酒史，且会表现为持续性的刀割样疼痛；急性胃肠炎会伴有呕吐和腹泻；至于心梗，一般会是在劳累或情绪激动后出现胸骨后方那种压榨性的疼痛，就像有个人用大锤在猛砸你的孟凡斌 副主任医师 2024-06-23 13:17:24
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“胃疼”，除了胃病以外，还可能是胆囊炎，胰腺炎，阑尾炎等，上述列举的还是症状典型的情况，在不典型的患者，可能性就更多了。而我们遇到的极端情况，甚至可能是心梗，胸膜炎，带状疱疹等更加意想不到的疾病。 那么，遇到这种情况，普通人该如何判断呢。我建议大家注意如下几点：1.根据疼痛性质先做简单的基本判断，比如胃溃疡等往往会伴有反酸烧心等症状；胆囊炎一般会有胆囊结石病史，疼痛会是那种阵发性的剧烈的绞痛，往往会向右肩背部放散；胰腺炎一般有暴饮暴食或者饮酒史，且会表现为持续性的刀割样疼痛；急性胃肠炎会伴有呕吐和腹泻；至于心梗，一般会是在劳累或情绪激动后出现胸骨后方那种压榨性的疼痛，就像有个人用大锤在猛砸你的孟凡斌 副主任医师 2024-06-22 19:35:56
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，所谓的“胃疼”，除了胃病以外，还可能是胆囊炎，胰腺炎，阑尾炎等，上述列举的还是症状典型的情况，在不典型的患者，可能性就更多了。而我们遇到的极端情况，甚至可能是心梗，胸膜炎，带状疱疹等更加意想不到的疾病。 那么，遇到这种情况，普通人该如何判断呢。我建议大家注意如下几点： 1.根据疼痛性质先做简单的基本判断，比如胃溃疡等往往会伴有反酸烧心等症状；胆囊炎一般会有胆囊结石病史，疼痛会是那种阵发性的剧烈的绞痛，往往会向右肩背部放散；胰腺炎一般有暴饮暴食或者饮酒史，且会表现为持续性的刀割样疼痛；急性胃肠炎会伴有呕吐和腹泻；至于心梗，一般会是在劳累或情绪激动后出现胸骨后方那种压榨性的疼痛，就像有个人用大锤孟凡斌 副主任医师 2024-06-23 13:15:18
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