一、传播途径：

血液传播：通过输血、血制品、血液透析、器官移植等途径传播。

母婴传播：分娩前后及过程中由带乙型肝炎病毒的母亲感染新生儿。

性传播：通过精液和阴道分泌物传播病毒。

医源性传播：使用受污染或消毒不严的医疗器械等造成传播。

二、定期检查项目：

1.肝功能检测：包括ALT（丙氨酸氨基转移酶）、AST（天门冬氨酸氨基转移酶）、总蛋白、白蛋白和球蛋白、总胆红素和直接胆红素等，这些指标可以帮助评估肝脏的合成功能和肝细胞的损伤程度。

2.乙肝五项检测（俗称乙肝两对半）：包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）。这些检测有助于了解乙肝病毒感染的状态和病毒的活跃程度。

3.HBV-DNA定量检测：用于评估乙肝病毒的复制水平和传染性，是抗病毒治疗适应症选择及疗效判断的重要指标。

4.腹部超声检查：通过B超可以观察肝脏的形态、大小，检查是否有肝硬化或肝癌的迹象。

5.甲胎蛋白（AFP）检测：这是一种肿瘤标志物，用于筛查肝癌的风险。

6.肝脏弹性测定（如FibroScan）：评估肝脏的硬度，从而判断纤维化的程度。

7.影像学检查：如CT、MRI，用于进一步观察肝脏的结构和排除肝脏肿瘤等病变

三、预防措施：

1.接种疫苗：乙型肝炎疫苗是预防HBV感染最有效的方法。新生儿是主要的接种对象，其次为婴幼儿、15岁以下未免疫人群和成年高危人群。疫苗全程需接种3剂，按照0、1、6个月的程序进行。

2.母婴阻断：HBsAg阳性母亲的新生儿应在出生后12小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)，并在不同部位接种乙型肝炎疫苗。

3.切断传播途径：推广安全注射，严格消毒服务行业所用器具，性伴侣间使用安全套等。

四、治疗措施：

1.抗病毒治疗：目标是抑制HBV复制，减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生，延缓疾病进展。治疗药物包括核苷（酸）类似物（NAs）和干扰素（IFN）。

2.长期监测：慢性HBV感染者应定期接受医学随访，监测肝功能、病毒载量等指标。

五、特殊人群的管理：

1.妊娠女性：对于HBsAg阳性的孕妇，应避免羊膜腔穿刺，减少新生儿暴露于母血的机会。妊娠中晚期如果HBV-DNA定量>2×10^5 IU/mL，建议在妊娠第24～28周开始抗病毒干预。

2.儿童：对于HBV-DNA阳性，ALT<ULN的患儿需进行肝组织学评估，如肝脏组织学分级G≥1，应该抗病毒治疗。

六、其他注意事项：

乙型肝炎病毒并不通过共用餐具、母乳喂养、拥抱、接吻、握手、咳嗽、喷嚏或在公共游泳池玩耍等日常接触方式传播。